Egy sertésből átültetett vese 271 napig működött egy beteg szervezetében – ez a leghosszabb feljegyzés a világon – állítják amerikai orvosok.
Tim Andrews szerint a transzplantáció „reményt” adott neki, és hónapokig megkímélte attól, hogy kórházba kelljen járnia dialízisre, amelynek során egy gép kiszűri a salakanyagokat a véréből.
A Massachusetts General Brigham orvosai szerint az eset azt bizonyítja, hogy a sertésszervek „hídként” szolgálhatnak addig, amíg elérhetővé nem válik egy megfelelő emberi donor szerv.
A sertésvese azonban végül felmondta a szolgálatot, ezért eltávolították. Andrewsnak ezt követően átmenetileg ismét dialízisre volt szüksége, mielőtt sikerült emberi donort találni számára.
Az orvosok és kutatók régóta vizsgálják a xenotranszplantáció lehetőségét – vagyis azt, hogy más fajokból származó szerveket ültessenek át emberekbe –, részben a transzplantációra alkalmas emberi szervek krónikus hiánya miatt.
Az Egyesült Államokban mintegy 100 ezer ember vár veseátültetésre, miközben évente csak körülbelül 25 ezer ilyen beavatkozást végeznek. Az Egyesült Királyságban több mint 7000 ember szerepel a veseátültetési várólistán.
Andrewsnak azt mondták, akár hét évig is várhat, mire a lista élére kerül, miközben a betegek átlagosan csak mintegy öt évig élnek dialízissel.
„Volt egy kis időhiányom… és ez nagyon lehangolóvá válik” – mondta.
A sertésvese átültetését azonban „reménynek”, az „alagút végén felvillanó fénynek” nevezte.
„A remény a legfontosabb. Az a lehetőség, hogy megszabadulhatsz a [dialízis]géptől, és élheted az életed.”
A sertéseket ideális donornak tartják a xenotranszplantációhoz. Szerveik nagyjából megfelelő méretűek az ember számára, és tenyésztésükben is évtizedes tapasztalat áll rendelkezésre.
A folyamat azonban korántsem olyan egyszerű, mint hogy az ember kivesz egy vesét egy sertésből, és beülteti egy betegbe. Az emberi immunrendszer azonnal idegen szervként ismerné fel, és súlyos immunreakciót indítana ellene, amely rövid időn belül elpusztítaná a vesét. A szerv akár percek alatt elsötétedhetne, miközben az erekben kiterjedt véralvadás és sejtkárosodás alakulna ki.
A kutatók ezért genetikailag módosított yucatáni miniatűr sertéseket fejlesztettek ki. Az Andrewsnak beültetett vese donorállata, Wilma genomját 69 ponton módosították, hogy a szerv jobban alkalmazkodjon az emberi szervezethez.
A módosítások egy része eltávolította a sertéssejteknek azokat a jellemzőit, amelyeket az emberi immunrendszer felismer és megtámad. Emellett emberi géneket is beillesztettek, amelyek segítik a sertésszövet „elrejtését” az immunrendszer elől, valamint inaktiválták a sertés DNS-ében található vírusokat, hogy csökkentsék a fertőzés kockázatát.
Andrewsnak a 2-es típusú cukorbetegség következtében végstádiumú vesebetegsége alakult ki, veséi pedig leálltak.
66 éves volt, amikor 2025. január 25-én xenotranszplantáción esett át. A The Lancet orvosi folyóiratban nemrég megjelent részletek szerint az átültetett sertésvese azonnal működésbe lépett.
A vese 271 napig működött, mielőtt 2025 októberében eltávolították. Andrews ezt követően 82 napig ismét dialízisre szorult, majd 2026 januárjában emberi donor veséjét kapta meg. Az új szerv azóta megfelelően működik.
Dr. Leonardo Riella, a Massachusetts General Brigham Transzplantációs Tudományok Központjának munkatársa szerint a rendelkezésre álló donor szervek hiánya miatt „válságban vagyunk”.
„Keményen dolgozunk azon, hogy reményt adjunk a betegeknek, és valóban úgy gondoljuk, hogy a xenotranszplantáció alternatívát jelenthet azok számára, akiknek nincs élő donoruk. Így potenciálisan megszabadíthatjuk őket a dialízistől, és átsegíthetjük őket addig, amíg emberi donorhoz jutnak” – mondta.
Kezdetben voltak arra utaló jelek, hogy Andrews immunrendszere kilöki az átültetett vesét, ezt azonban sikerült kezelni a gyógyszeres kezelés módosításával.
Körülbelül hat hónap elteltével azonban a vese erei károsodni kezdtek, a szerv begyulladt, majd fokozatosan elvesztette működését.
Nem világos pontosan, mi okozta a vese leállását, mivel nem találtak arra utaló jelet, hogy az antitestek megtámadták volna a sertésvesét - írta a BBC.
Az orvosok a The Lancet-ben megjelent tanulmányukban úgy fogalmaztak: „Ez az eset egyaránt jól szemlélteti a klinikai vese-xenotranszplantációban rejlő lehetőségeket és a még előttünk álló kihívásokat.”
