Ez az öt, gyakran használt gyógyszer rejtett kockázatokat hordozhatnak

1. Kodein alapú fájdalomcsillapítók

A kodein egy opioid gyógyszer, amelyet enyhe vagy közepes fájdalom kezelésére, valamint egyes készítményekben köhögéscsillapításra használnak. Vény nélkül kapható formájában általában ibuprofénnel vagy paracetamollal kombinálják. Lenyelés után a szervezet a kodeint morfinná alakítja, amely fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

A gyakori mellékhatások közé tartozik az álmosság, székrekedés, hányinger és szédülés. Magasabb adagokban a kodein lassíthatja a légzést és ronthatja a koordinációt. Egyes emberek különösen érzékenyek rá.

Az ultragyors metabolizálók olyan genetikai variánssal rendelkeznek, amely miatt a kodeint a szokásosnál sokkal gyorsabban alakítják morfinná. Ez a tulajdonság gyakrabban fordul elő észak-afrikai, közel-keleti és óceániai származású embereknél, és még a szokásos adagoknál is veszélyes mellékhatásokhoz vezethet.

Ismételt használat esetén a szervezet toleranciát is kialakíthat a kodein iránt, ami azt jelenti, hogy ugyanaz a dózis már nem nyújt ugyanolyan enyhülést. Ez a folyamat, amelyet toleranciának neveznek, akkor következik be, amikor az agy opioid receptorai alkalmazkodnak a gyógyszerhez. Az emberek ezután növelhetik a dózist, ami megnöveli a fizikai függőség kockázatát.

A hirtelen abbahagyás olyan elvonási tüneteket okozhat, mint szorongás, nyugtalanság, izzadás és alvási problémák.

Ezeknek a kockázatoknak a csökkentése érdekében a kodeint a lehető legrövidebb ideig kell használni. Az Egyesült Királyságban a Gyógyszer- és Egészségügyi Termékek Szabályozó Ügynöksége a csomagolás méretét 32 tablettára korlátozza, és azt tanácsolja, hogy a vény nélkül kapható termékeket legfeljebb három napig használják.

2. Dekongesztánsok

A dekongesztánsok pszeudoefedrint tartalmazó tabletták formájában, illetve xilometazolin és oximetazolin típusú orrspray-k és cseppek formájában kaphatók. Mindkettő az orrüregben található erek szűkítésével, a duzzanat és a nyálka csökkentésével hat.

Az orrsprayek túlzott használata visszatérő orrduguláshoz vezethet, amelyet orvosi nyelven rhinitis medicamentosa néven ismernek. Idővel a gyógyszer hatékonysága csökken, ezt a jelenséget tachyphylaxis néven ismerik. Ez a felhasználókat egy egyre növekvő használat, súlyosbodó orrdugulás és függőség körforgásába sodorhatja.

A hosszú távú túlzott használat károsíthatja az orr nyálkahártyáját, ami szárazságot, orrvérzést és súlyos esetekben az orrsövény perforációját okozhatja. Sok felhasználó pszichológiai függőséget is kifejleszt a spray-től. A legtöbb útmutató a használat három-öt napra való korlátozását javasolja.

A pszeudoefedrin enyhe stimuláló hatással is rendelkezik. Bár a sportteljesítmény javulására vonatkozó bizonyítékok vegyesek, stimuláló tulajdonságai miatt szerepel a versenyeken tiltott anyagok listáján. Illegálisan metamfetamin előállítására is használják, ezért a 2016-os felülvizsgálat után továbbra is szigorú értékesítési ellenőrzések vannak érvényben.

3. Altatók

A prometazin és a difenhidramin nyugtató hatású antihisztaminok, amelyeket rövid távú alvási segédeszközként forgalmaznak. A legújabb kutatások összefüggésbe hozták a nyugtató hatású antihisztaminokat a halálesetek számának emelkedésével, ami felvetette a kérdésüket, hogy felül kell-e vizsgálni a forgalmazásuk módját.

A prometazin gyorsan toleranciához vezethet, ami azt jelenti, hogy ugyanazon hatás elérése érdekében nagyobb adagokra van szükség. Néhány hosszú távú felhasználó beszámol súlyos visszatérő álmatlanságról, amikor megpróbálják abbahagyni a szedését.

Szabadidős célokra is használják a „purple drank” nevű italban, amely promethazint tartalmazó köhögésszirup és üdítőital keveréke. Ez a kombináció extrém szedációt, lassú légzést és súlyos károsodást okozhat.

4. Köhögésszirupok

A dextrometorfán (DXM) egy gyakori köhögéscsillapító. Egy 2021-es áttekintés megállapította, hogy ez volt a leggyakrabban visszaélésszerűen használt, vény nélkül kapható gyógyszer a vizsgáltak közül. Magas dózisokban blokkolja az agyban található NMDA receptorokat, ami ketaminhoz hasonló diszocciatív hatásokat okozhat. Javasolt dózisokban biztonságos, de pszichoaktív hatása miatt aggodalmak merültek fel a visszaéléses használatával kapcsolatban.

5. Hashajtók

A stimuláns hashajtók a bélizmokat arra késztetik, hogy továbbmozgassák a székletet. Gyakran visszaélnek velük étkezési zavarokkal küzdő emberek, súlykorlátozásos sportágakban versenyző sportolók, vagy azok, akik szerint a napi székletürítés elengedhetetlen.

A valóságban a székrekedést általában úgy definiálják, hogy hetente kevesebb mint három székletürítés történik.

A kutatások azt mutatják, hogy a stimuláns hashajtók a közkeletű mítoszokkal ellentétben nem gátolják a kalória felszívódását. Ehelyett visszaélésük dehidratációt, elektrolit-egyensúlyhiányt és hosszú távú károsodást okozhat a belekben, súlyos esetekben pedig komoly hatással lehet a szívre és a vesékre. 2020-ban az MHRA új szabályokat vezetett be a csomagméretekre és a figyelmeztetésekre vonatkozóan.

Ezeket a gyógyszereket nem az köti össze, hogy eleve veszélyesek lennének, hanem az, hogy kockázataikat gyakran alábecsülik. A vény nélkül kapható gyógyszerek hamis biztonságérzetet kelthetnek, különösen akkor, ha a gyógyszereket online vásárolják, szakértői tanács nélkül.

A vény nélkül kapható nem mindig jelenti azt, hogy kockázatmentes, és a jobb tájékozottság segíthet abban, hogy ezek a gyógyszerek hasznosak maradjanak, és ne ártalmasak - írja a ScienceAlert.